Contrato que
fazem LBR Serviços de Fototerapia e Laser LTDA, localizada no Centro Clínico
Via Brasil SEPS 710/910 lt C/D lojas 11/12 – tel (61)3442-8001, CNPJ 07.840.698./0001-00 CF-DF 07.474.375/001-61,
cujo médico responsável é o Dr. João de Souza Mansur CRM-DF 15316 e a(o) paciente abaixo assinada(o), que autoriza este
procedimento, concordando que:
1.
A eficácia desta
técnica poderá ser confirmada nas publicações médicas internacionais que podem
ser pesquisadas no site oficial do Ministério da Saúde
www.bireme.br
da seguinte maneira: selecionar
Medline e
depois pesquisar as palavras chaves para o gás congelante: “Dynamic Cooling Device”. Para o tipo de luz do laser, pesquisar: “Alexandrite hair removal” se for aplicado o Gentlelase;
“Yag hair removal” se for aplicado o Gentleyag.
Ambos são lasers de luz infravermelha
associados ao gás congelante protetor anestésico (DCD). São fabricados pela
Candela
www.candelalaser.com,
que obteve a aprovação do FDA
nos Estados Unidos e os registrou na ANVISA em nome do seu representante no
Brasil sob número 80195970003.
2.
Atuação: Este
tratamento queima o pigmento da haste dos pêlos encorpados, que, por
proximidade, queima a pele ao redor das hastes onde estão localizadas as
células das matrizes dos respectivos folículos pilosos, enfraquecendo-os ou
matando-os. Ele normalmente não atua em
pêlos brancos, penugens e nem em folículos sem a haste, que continuarão
existindo na paciente, com potencial para crescer e encorpar no futuro “em caso
de distúrbios internos desconhecidos ou hormonais”. Por isto, em mulheres com
pêlos anormais aconselhamos o tratamento com endocrinologista ou ginecologista
simultaneamente e manutenção para atingir os novos pêlos.
3.
Número de
sessões: o número de sessões necessárias para haver significativa
diminuição definitiva de pêlos com qualquer tratamento a laser varia de acordo
com a cor de pele, região a ser tratada, com o resultado desejado e com reações
humanas individuais. Dão melhores resultados: peles claras, pêlos escuros,
grossos e superficiais. São mais
resistentes e, portanto, podem necessitar mais sessões ou podem até não
responder ao tratamento: pêlos loiros, pêlos muito finos e mulheres com pêlos
anormais. Nos casos que o pêlo for resistente ao laser, este método poderá ser
usado como depilação temporária.
4.
O objetivo do
tratamento é diminuir os pêlos e fazer com que os que voltam fiquem mais
fracos, mais finos e, às vezes, mais claros, sem acabar definitivamente com
todos os pêlos e sem assumir a obrigação de total perfeição.
5.
Riscos:
diferentemente da depilação com cera, que só arranca a haste morta dos pêlos,
este e outros tratamentos de diminuição definitiva de pêlos a laser são
agressivos, porque têm o objetivo de transformar as hastes dos pêlos em brasas,
queimando assim, por proximidade, a pele ao redor, onde estão as células
matrizes dos pêlos, por isso, em alguns raros casos, pode ocorrer edema, crostas,
pústulas, bolhas e manchas transitórias na pele, púrpuras e hematomas que evoluem sem deixar
seqüelas. Se isto vier a ocorrer, o
paciente concorda em retornar no dia seguinte, aguardar 6
meses para a avaliação final e a seguir as nossas orientações médicas para
igualar a cor da pele, retornando para
orientação 2 vezes na primeira semana e depois duas vez por mês. Na
eventualidade muito rara disto ocorrer, no início paciente deverá evitar o sol,
até as crostas caírem, depois surgirá uma pele nova, mais clara, que deverá ser
exposta ao sol progressivamente com orientação médica. Caso as orientações não
sejam seguidas, cessará a responsabilidade do contratado, por incapacidade de
atuação. Paciente não deve fazer a
aplicação nas vésperas de compromissos sociais. Existem descrições
de casos de reação adversa em que o laser causou o aumento de pêlos imprevisivelmente. As partes concordam que o organismo humano está
sujeito a reações orgânicas individuais
imprevisíveis, conforme os Artigos 3 e 4 da
resolução 1621/2001 do Conselho Federal de Medicina. Este último caso não será
considerado erro médico.
6.
Em caso de intercorrência a quem procurar: De todas as
cidade ligar preferencialmente para
o Médico Dr. João Mansur (32)3311-4477, (32)3311-4466, (32)9197-2054 . Em Belo Horizonte para a Dra Virgínia Pereira
de Souza (31) 9231-6612;
em Goiânia para o Dr. Gustavo Henrique (62) 8415-5678.
7.
Barba: A
diminuição de pêlos, especialmente na barba, não ocorre de maneira difusa, mas
sim através de falhas que vão se ampliando e se juntando à medida que mais
aplicações vão sendo realizadas. A
persistência das hastes dos pêlos no interior da pele da barba, com as matrizes
mortas, podem gerar uma reação inflamatória, tipo corpo estranho, com presença
de pústulas, que devem ser tratadas com antibiótico prescrito pelo médico
responsável associado à depilação mecânica.
Serão consideradas como aplicações parciais da barba as que tiverem
menos de 300 disparos.
8.
Herpes: Em paciente
já portador do vírus pode ocorrer reativação do mesmo. Como até hoje nunca tivemos nenhum caso, não
justifica o tratamento preventivo com medicamento anti-herpético,
devido a baixa
probabilidade de ocorrência.
9.
Anestesia: Este
tratamento com LASER + GÁS CONGELANTE difere dos outros tratamentos com apenas
LASER sem o gás: O gás congelante transforma a pele em uma lâmina de gelo,
possibilitando jogar mais energia em menos tempo, com menos dor, possibilitando
o tratamento de grandes áreas corporais.
As pomadas anestésicas, podem ser usadas 40 minutos antes, ficando
limitado ao total 15 gramas (1 tubo médio), sob a
forma de uma fina camada, exceto em lactantes, pacientes eu uso de
anti-arrítmico ou com doença hepática severa.
A sensibilidade à dor varia de paciente para paciente. Pacientes
sensíveis, que sentem muita dor, devem pedir à operadora para solicitar ao
médico aumento no tempo de spray do gás e uma redução no diâmetro dos disparos,
ciente de que isto significará um aumento no preço da aplicação, pois, haverá
necessidade de mais disparos para cobrir a área. Poderá também solicitar a prescrição de
analgésico oral para ser tomado duas horas antes da
aplicação. Filtro solar e pomadas devem
ser evitados até 4 horas após a aplicação de Gás-laser.
10.
Maquiagem: A(o) paciente foi instruída(o) a remover com água e sabão
todo resíduo de maquiagem, especialmente batom dos lábios, pois seus pigmentos
podem absorver a energia do laser e queimar superficialmente a pele.
11.
Documentação: A(o) paciente autoriza o acompanhamento do tratamento
através de fotos e a gravação das consultas em vídeo. O contratado se obriga a cumprir o sigilo
médico, não usando as imagens sem autorização por escrito da(o)
paciente.
12.
O preço de cada
aplicação, que está sujeito a futuras modificações, não é estabelecido por
região, mas sim pelo consumo de laser e gás, calculado através da soma de uma
taxa de mobilização e calibragem somados à um valor
por cada disparo que cobre uma área redonda de no máximo 15mm de diâmetro. Este sistema de “pagamento por disparo” é
vantajoso paciente porque os pacientes de áreas pequenas não pagam,
injustamente, igual aos de área grandes. O sistema por
disparo é muito mais barato quando são feitas aplicações em várias regiões de
uma só vez porque a taxa de mobilização e calibragem é uma só “para aquela vez”
e não por região. Como o preço não é
dado por região, o preço da aplicação, em uma mesma região, sofrerá variações
de uma aplicação para outra, porque o número de disparos dados em uma mesma
região depende da proximidade entre os disparos, da extensão da área abrangida
e do diâmetro da ponteira.
13.
A pesquisa médica realizada por Freedman
e col. na Universidade de Georgetown, USA publicada na revista médica J Cutan Laser Ther; 2(3):137-40,
2000 Sep,
comparou a eficácia e o índice de complicações de depilação a laser de
alexandrita entre aplicações feitas por médicos e por enfermeiras treinadas e
concluiu que foram iguais.
14. A (o)
paciente, que recebeu uma via deste documento, declara estar de acordo com o
mesmo e autoriza ser avaliada(o) por telemedicina pelo(a) médico(a), que prescreveu os parâmetros
após análise das fotos. O tratamento
será feito com acompanhamento médico.
Paciente avaliado pela primeira vez apenas por telemedicina
se compromete a retornar para avalicação pessoalmente
com a(o) médica(o), que a clínica disponibiliza, no
horário exposto disponível na recepção. A(o) paciente autoriza o envio de informações e fotos para o
Email______________________.
_________________,
______ de _____________________ de 2010
Paciente
assinatura:___________________________________Nome:____________________________________________
CPF
_______________ Identidade
_____________________
LBR Serviços
de Fototerapia e Laser LTDA:
_______________________________________
16. CLÁUSULA
COMPROMISSÓRIA
Toda e qualquer
controvérsia que surgir da interpretação ou execução do presente contrato será
resolvida por ARBITRAGEM, em consonância com a Lei 9.307/96.
Paciente
contratante:
________________________________ Contratado:_______________________________
Testemunhas:_________________________________________________________________________________